REMUNDE        yumşaq jelatin kapsullar

REMUNDE

Beynəlxalq patentləşdirilməmiş adı: Isotretinoin

Tərkibi

Təsiredici maddə:   1 kapsulda 10 mq və ya 20 mq izotretinoin vardır.

Köməkçi maddələr: rafinəolunmuş soya yağı, sarı arı mumu, hidrogenləşdirilmiş soya yağı, qismən

hidrogenləşdirilmiş soya yağı, jelatin (buynuzlu jelatin), qliserin, titan dioksid

(E171), qırmızı dəmir oksidi (E 172), sarı dəmir oksidi (E 172).

Təsviri

Oval formalı, qırmızı-narıncı rəngli yumşaq jelatin kapsullardır.

 Farmakoterapevtik qrupu

Sızanaqların müalicəsi üçün vasitə.

ATC kodu: D10BA01.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Sızanaqların müalicəsi üçün vasitə. Hüceyrələrin terminal differensiasiyasının normallaşmasına şərait yaradır, piy vəziləri axacaqlarının epitelisinin hiperproliferasiyasını, detritin əmələ gəlməsini tormozlayır və onun evakuasiyasını asanlaşdırır. Bunun sayəsində dəridə piyin sintezi azalır, onun xaric edilməsi asanlaşır, tərkibi normallaşır və vəzilərin ətrafında iltihabi reaksiya azalır. Xarici və sistemli istifadə zamanı seboreya əleyhinə, sebostatik, iltihab əleyhinə, kerato- və immunomodulyator təsir göstərir; dəridə regenerasiya proseslərini gücləndirir.

Farmakokinetikası

Per oral qəbul edildikdən sonra izotretinoin MBT-dan sorulur, qida ilə qəbul edildikdə sorulması arta bilər. Plazmada Cmax qəbul edildikdən 1-4 saat sonra əldə edilir. Biomənimsənilmə aşağıdır, bu, bağırsaq divarında parietal metabolizm və qaraciyərdən “ilk keçid” effekti ilə bağlı ola bilər. İzotretinoin plazma zülalları ilə yüksək dərəcədə birləşir. Əsas metabolit 4-okso-izotretinoinin əmələ gəlməsi ilə qaraciyərdə metabolizə olunur və izotretinoinin tretinoinə bir qədər izomerləşməsi də baş verir.

İzotretinoin, tretinoin və onun metabolitləri enterohepatik resirkulyasiyaya məruz qalır.

Tretinoinin son T1/2 10-20 saatdır. Ekvivalent miqdarda əsasən dəyişməz şəkildə nəcisdə, sidikdə isə metabolitlər şəklində müəyyən edilir.

İstifadəsinə göstərişlər

Sızanaqların standart müalicəyə davamlı, ağır formaları (düyünlü-kistoz, konqlobat sızanaq və ya çapıqlanma riski olan sızanaqlar).

 Əks göstərişlər

• Fıstıq, soyaya və ya REMUNDE-nin hər hansı köməkçi maddələrinə qarşı yüksək həssaslıq.
• Qaraciyər xəstəliyi.
• Qanda lipid fraksiyalarının yüksək səviyyəsi (məs., yüksək xolesterol və ya trigliseridlər).
• Orqanizmdə çox yüksək səviyyədə A vitamininin olması (“hipervitaminoz A”).
• 12 yaşından kiçik uşaqlar.
• Eyni vaxtda tetrasiklinlərlə müalicə aparıldıqda.
• Hamiləlik və laktasiya dövrü.
• Effektiv kontrasepsiyadan istifadə etməyən, uşaq doğma potensialı olan qadınlar

 Xüsusi göstərişlər və ehtiyat tədbirləri

Qadınlar REMUNDE qəbul etməzdən əvvəl, müalicə zamanı və ondan sonra bir ay müddətində effektiv kontrasepsiyadan istifadə etməlidirlər.

Qadınlar REMUNDE qəbul etməzdən əvvəl hamiləlik testi ilə razılaşmalıdırlar.

REMUNDE qəbul edərkən hamilə qalsanız, dərman qəbul etməyi dərhal dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın. Həkiminiz məsləhət üçün sizi mütəxəssisə göndərə bilər.

Həmçinin, REMUNDE qəbulunu dayandırdıqdan sonra bir ay ərzində hamilə qalsanız, həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Həkiminiz məsləhət üçün sizi mütəxəssisə göndərə bilər.

Kişilər üçün məsləhət

REMUNDE qəbul edən kişilərin spermasında oral retinoid səviyyələri aşağıdır.

Siz bu dərmanla müalicə zamanı və REMUNDE-ni dayandırdıqdan sonra 1 ay ərzində qan verməməlisiniz, çünki hamilə qadına sizin qanınız köçürülərsə, doğmamış körpəyə zərər verə bilər.

• Əgər sizdə hər hansı psixi xəstəlik (depressiya, intihar davranışı və ya psixoz daxil olmaqla) olubsa və ya bu xəstəliklərdən hər hansı biri üçün dərman qəbul edirsinizsə, bu barədə həkiminizə məlumat verin.
• REMUNDE-nin istifadəsi ilə bağlı ağır dəri reaksiyaları (məsələn, multiform eritema, Stivens-Conson sindromu və toksiki epidermal nekroliz) qeyd edilmişdir. Səpgi, dəridə geniş yayılmış qovuqcuqların əmələ gəlməsinə və ya dərinin soyulmasına qədər irəliləyə bilər. Ağız boşluğunda, boğazda, burunda, cinsiyyət orqanlarında və konyunktivada xoralar da qeyd edilmişdir.
• Nadir hallarda REMUNDE ciddi allergik reaksiyalara səbəb ola bilər ki, bunlardan bəziləri ekzema, övrə və qançırlar və ya əllərdə və ayaqlarda qırmızı ləkələr şəklində biruzə verə bilər. Əgər sizdə allergik reaksiya yaranarsa, REMUNDE qəbul etməyi dayandırın, təcili olaraq həkimə müraciət edin və ona bu dərmanı qəbul etdiyinizi söyləyin.
• İntensiv məşq və fiziki fəaliyyəti azaldın. REMUNDE xüsusilə güclü fiziki fəaliyyətlə məşğul olan uşaqlarda və yeniyetmələrdə əzələ və oynaq ağrılarına səbəb ola bilər.
• REMUNDE bağırsaqların iltihabi xəstəliyi ilə əlaqələndirilmişdir. Əgər sizdə heç bir mədə-bağırsaq pozğunluğu olmayan qanlı ishal varsa, həkiminiz REMUNDE qəbulunu dayandıracaqdır.
• REMUNDE quru gözlərə, kontakt linzalara qarşı dözümsüzlüyə və gecə görmə qabiliyyətinin azalması da daxil olmaqla görmə pozulmalarına səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə olarsa, həkiminizə bildirin. Həkiminiz sizdən yağlayıcı göz məlhəmi və ya gözyaşı əvəzedici terapiyadan istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Əgər kontakt linzalardan istifadə edirsinizsə və sizdə kontakt linzalara qarşı dözümsüzlük yaranıbsa, müalicə zamanı sizə eynək taxmaq tövsiyə oluna bilər. Əgər sizdə görmə çətinliyi yaranarsa və sizdən REMUNDE qəbul etməyi dayandırmağınız xahiş oluna bilərsə, həkiminiz məsləhət üçün sizi mütəxəssisə yönləndirə bilər.
• REMUNDE istifadəsi zamanı və bəzi hallarda onun tetrasiklinlə birlikdə istifadəsi zamanı xoşxassəli kəllədaxili hipertenziya qeyd edilmişdir. Əgər sizdə baş ağrısı, ürəkbulanması, qusma və görmə pozğunluğu kimi simptomlar yaranarsa, REMUNDE qəbul etməyi dayandırın və təcili olaraq həkiminizlə məsləhətləşin.
• REMUNDE qaraciyər fermentlərinin səviyyəsini artıra bilər. Həkiminiz bu səviyyələri yoxlamaq üçün REMUNDE ilə müalicəsindən əvvəl, müalicə zamanı və sonra qan testləri edəcək. Əgər onlar yüksək qalsalar, həkiminiz dozanı azalda bilər və ya sizi REMUNDE-dən çıxara bilər.
• REMUNDE adətən qanda yağların, məsələn, xolesterin və ya triqliseridləri artırır. Həkiminiz REMUNDE ilə müalicədən əvvəl, müalicə zamanı və sonra bu səviyyələri yoxlayacaq. Ən yaxşısı spirtli içkilər içməməkdir. Əgər sizdə qanda yağların səviyyəsi yüksək, şəkərli diabet, artıq çəki və ya alkoqolizm varsa, həkiminizə məlumat verin. Daha tez-tez qan testlərinə ehtiyacınız ola bilər. Əgər qanda yağların səviyyəsi yüksək qalırsa, həkiminiz dozanızı azalda bilər və ya sizi REMUNDE-dən çıxara bilər.
• Böyrək probleminiz varsa, həkiminizə məlumat verin. Həkiminiz sizə REMUNDE-nin daha aşağı dozası ilə başlaya və sonra onu maksimum qəbul edilən dozaya qədər artıra bilər.
• REMUNDE qanda şəkərin səviyyəsini artıra bilər. Müalicə zamanı həkiminiz qanda şəkərin səviyyəsinə nəzarət edə bilər, xüsusən də artıq şəkərli diabetiniz varsa, artıq çəkilisinizsə və ya spirtli içki aludəçisisinizsə.
• Dərinizin quruması ehtimalı var. Müalicə zamanı dərini nəmləndirən məlhəm və ya krem ​​və dodaq balzamından istifadə edin. Dərinin qıcıqlanmasının qarşısını almaq üçün aşındırıcı və ya sızanaq əleyhinə vasitələrdən istifadə etməməlisiniz.
• Çox günəşli yerlərdən qaçın və günəş lampası və ya günəş çarpayısından istifadə etməyin. Dəriniz günəş işığına daha həssas ola bilər. Günəşə çıxmazdan əvvəl yüksək qoruyucu faktorlu (SPF-li) günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə edin.
• Heç bir kosmetik dəri müalicəsi aparmayın. REMUNDE dərinizi daha kövrək edə bilər. Müalicə zamanı və ya müalicədən sonra ən azı 6 ay müddətində heç bir parafinlənmə, dermabraziya və ya lazer müalicəsi etməyin. Onlar çapıqlara, dərinin qıcıqlanmasına və ya nadir hallarda dərinizin rəngində dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

REMUNDE-nin bəzi inqrediyentləri haqqında vacib məlumat

REMUNDE tərkibində soya yağı var. Əgər fıstıq və ya soyaya qarşı allergiyanız varsa, bu dərmanı qəbul etməyin.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə

REMUNDE-ni 12 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə etməyin. Bunun səbəbi onun bu yaş qrupunda təhlükəsiz və ya effektiv olub-olmamasının məlum olmamasıdır. 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə yalnız yetkinlik dövründən sonra istifadə edin.

REMUNDE qəbul etməyi unutsanız

Əgər REMUNDE dozasını qəbul etməyi unutmusunuzsa, mümkün qədər tez qəbul edin. Bununla belə, növbəti dozanızın vaxtı yaxınlaşırsa, buraxılmış dozanı keçin və əvvəlki kimi davam edin.

Unudulmuş dozanı bərpa etmək üçün ikiqat doza qəbul etməyin (bir-birinə yaxın iki doza).

Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsiri

• REMUNDE qəbulu zamanı A vitamini əlavələri və ya tetrasiklinlər qəbul etməyin və ya sızanağın müalicəsi üçün hər hansı dəri müalicəsindən istifadə etməyin. Nəmləndiricilər və yumşaldıcılardan istifadə etmək yaxşıdır.
• REMUNDE zamanı yerli keratolitik və ya eksfoliativ sızanaq əleyhinə vasitələrdən istifadə etməkdən çəkinin.

Əgər siz hər hansı digər dərman qəbul edirsinizsə və ya bu yaxınlarda qəbul etmisinizsə, həkiminizə və ya əczaçınıza məlumat verin.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

• Hamilə qadınlar REMUNDE qəbul etməməlidirlər.

Bu dərman doğulmamış körpəyə ciddi zərər verə bilər (dərmanın “teratogen” olduğu məlumdur) – doğulmamış körpənin beynində, üzündə, qulağında, gözündə, ürəyində və bəzi orqanlarda (timus vəzi və paratiroid vəzi) ciddi anomaliyalara səbəb ola bilər. Bu da düşük ehtimalını artırır.

• Əgər hamiləsinizsə və ya hamilə olduğunuzu düşünürsünüzsə, REMUNDE qəbul etməməlisiniz.
• Əgər körpəni ana südü ilə qidalandırırsınızsa, REMUNDE qəbul etməməlisiniz. Dərman südünüzə keçə bilər və körpənizə zərər verə bilər.
• Müalicə zamanı hamilə qalmaq ehtimalınız varsa, REMUNDE qəbul etməməlisiniz.
• Bu müalicəni dayandırdıqdan sonra bir ay ərzində hamilə qalmamalısınız, çünki bəzi dərmanlar hələ də bədəninizdə qala bilər.

Nəqliyyat vasitəsini və digər potensial təhlükəli mexanizmləri idarəetmə qabiliyyətinə təsiri

Müalicəniz zamanı gecələr yaxşı görməyə bilərsiniz. Bu birdən baş verə bilər. Nadir hallarda bu müalicə dayandırıldıqdan sonra da davam edir. Çox nadir hallarda yuxululuq və başgicəllənmə qeyd edilmişdir. Əgər bu əlamətlər baş verərsə, siz maşın sürmür və ya mexanizmlərlə işləmirsiniz.

İstifadə qaydası və dozası

• Adi başlanğıc doza gündə hər kq çəki üçün 0,5 mq (0,5 mq/kq/gün) təşkil edir. Beləliklə, 70 kq çəkidəsinizsə, dozanız adətən gündə 35 mq-dan başlayacaq.
• Kapsulları gündə bir və ya iki dəfə yeməkdən sonra qəbul edin.
• Bir neçə həftədən sonra həkiminiz dozanızı tənzimləyə bilər. Bu, dərmanınızı necə qəbul etdiyinizdən asılıdır. Əksər xəstələr üçün doza gündə 0,5-1,0 mq/kq arasında olacaqdır.
• Müalicə kursu adətən 16-24 həftə davam edir. Əksər xəstələrə yalnız bir kurs lazımdır.

Sızanaqlarınız müalicədən sonra 8 həftəyə qədər yaxşılaşmağa davam edə bilər.

• Bəzi insanlar müalicənin ilk həftələrində sızanaqlarının daha da pisləşdiyini görürlər. Müalicə davam etdikcə adətən yaxşılaşır.

Fərqli yaş qrupları

Uşaqlarda:

REMUNDE-ni 12 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə etməyin. 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə yalnız yetkinlik dövründə istifadə edin. Bu yaş qrupunda dozanın xüsusi tənzimlənməsi mövcud deyil.

Yaşlılarda

Yaşlı xəstələrdə dozanın xüsusi tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur.

Xüsusi əhali

Böyrək çatışmazlığı – kəskin böyrək problemləriniz varsa, adətən daha aşağı dozaya (məsələn, 10 mq/gün) başlayacaqsınız və bu, orqanizminizin dözə biləcəyi ən yüksək dozaya qədər artırılacaq. Orqanizminiz tövsiyə olunan dozaya dözə bilmirsə, sizə daha aşağı doza təyin oluna bilər: bu, daha uzun müddət müalicə olunduğunuz anlamına gələ bilər və sızanaqlarınızın geri qayıtma ehtimalı daha yüksək ola bilər.

Qaraciyər çatışmazlığı – Əgər qaraciyər çatışmazlığınız varsa, REMUNDE istifadə edilməməlidir.

Əlavə təsirləri

Aşağıdakı əlavə təsirlərdən hər hansı biri müşahidə edilərsə, REMUNDE qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizə məlumat verin və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin:

• Ciddi (anafilaktik) reaksiyalar: boğazın, üzün, dodaqların və ağız boşluğunun qəfil şişməsi nəticəsində yaranan tənəffüs və ya udma çətinliyi. Həmçinin, əllərin, ayaqların və topuqların qəfil şişməsi.

Əlavə təsirlərin tezliyi aşağıdakı parametrlərlə təyin edilir: çox tez-tez (≥ 1/10); tez-tez (≥ 1/100

– < 1/10); bəzən (≥ 1/1000 – < 1/100); nadir hallarda (≥  1/10000 – < 1/1000); çox nadir hallarda (< 1/10000); məlum deyil (əldə olan məlumatlara görə tezliyi qiymətləndirmək mümkün deyil).

Dərhal tibbi yardım tələb edən əlavə təsirlər

Dəri problemləri

Tezlik məlum deyil

Potensial həyat üçün təhlükə yaradan və təcili tibbi yardım tələb edən ciddi dəri səpgiləri (multiform eritema, Stevens-Conson sindromu və toksiki epidermal nekroliz). Bunlar əvvəlcə qollarda və əllərdə və ya ayaqlarda və pəncədə əsasən mərkəzində qabarcıqlar olan dairəvi ləkələr şəklində görünür, daha şiddətli səpgilər sinə və kürəkdə qovuqcuqların əmələ gəlməsi ilə müşahidə edilə bilər. Göz infeksiyası (konyunktivit) və ya ağız, boğaz və ya burun xoraları kimi əlavə simptomlar baş verə bilər. Səpgilərin ağır formaları həyat üçün təhlükə yarada bilən dərinin geniş yayılmış soyulmasına qədər irəliləyə bilər. Bu ciddi dəri səpgiləri tez-tez baş ağrısı, qızdırma, bədən ağrıları (qripə bənzər simptomlar) ilə müşayiət olunur.

Əgər sizdə ciddi səpgilər və ya bu dəri simptomları yaranarsa, REMUNDE qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Psixi problemlər

Nadir

• Depressiya və ya onunla əlaqəli pozulmalar. Bunun əlamətlərinə kədərli və ya dəyişmiş əhval-ruhiyyə, narahatlıq, emosional narahatlıq hissi daxildir.
• Mövcud depressiya getdikcə pisləşir.
• Şiddətli və ya aqressiv olur.

Çox nadir təsirlər

• Bəzi insanlar özlərinə zərər vermək və ya öz həyatlarını bitirmək (intihar düşüncələri) haqqında düşüncələrə malik ola bilər.
• Qeyri-adi davranış.
• Psixoz əlamətləri: reallıqla əlaqəsi olmayan səsləri eşitmək və ya olmayan şeyləri görmək. Bu psixi problemlərdən hər hansı birinin əlamətlərini görsəniz, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Allergik reaksiyalar

Nadir

• Ciddi (anafilaktik) reaksiyalar: boğazın, üzün, dodaqların və ağzın qəfil şişməsi nəticəsində yaranan tənəffüs və ya udma çətinliyi. Həmçinin, əllərin, ayaqların və topuqların qəfil şişməsi.

Çox nadir təsirlər

• Döş qəfəsində qəfil sıxılma, təngnəfəslik və xırıltı, xüsusən də astmanız varsa.

Sümüklər və əzələlər

Çox tez-tez

Artralgiya, mialgiya, bel ağrısı.

Çox nadir

Tendinit, sümük sıxlığının azalması, artrit, kalsinoz.

Tezlik məlum deyil

Potensial həyat üçün təhlükə yarada bilən əzələ zəifliyi, qolların və ya ayaqların hərəkətində çətinlik, bədənin ağrılı, şişmiş, əzilmiş nahiyələri, tünd sidik, sidik ifrazının azalması və ya olmaması, şüurun tutqunlaşması və ya bədənin susuzlaşması ilə əlaqələndirilə bilər. Bunlar böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək əzələ toxumasının rabdomiolizinin əlamətləridir. REMUNDE qəbulu zamanı intensiv fiziki fəaliyyətlə məşğul olsanız, bu baş verə bilər.

Qaraciyər və böyrək problemləri

Çox tez-tez

Qaraciyər transaminazalarının artması.

Çox nadir

• Sarı dəri və ya gözlər və yorğunluq hissi. Bunlar hepatitin əlamətləri ola bilər. REMUNDE qəbulunu dərhal dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın.
• Sidik ifrazının çətinləşməsi, göz qapaqlarının şişməsi, həddindən artıq yorğunluq hissi. Bunlar böyrək iltihabının əlamətləri ola bilər. REMUNDE qəbulunu dərhal dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Sinir sistemi problemləri

Çox nadir təsirlər

• Ürəkbulanması, qusma və bulanıq görmə daxil olmaqla, görmə qabiliyyətində dəyişiklik ilə birlikdə davamlı baş ağrısı, başgicəllənmə. Xüsusilə REMUNDE tetrasiklin adlanan antibiotiklərlə birlikdə qəbul edilərsə, bunlar xoşxassəli kəllədaxili hipertoniyanın əlamətləri ola bilər.

Bağırsaq və mədə problemləri

Çox nadir

• Qanlı ishal, ürəkbulanması və qusma ilə və ya olmayan kəskin qarın ağrısı. Bunlar ciddi bağırsaq xəstəliklərinin əlamətləri ola bilər.

Pankreatit.

Görmə pozulmaları

Çox tez-tez

Blefarit, konyuktivit, quru göz.

Çox nadir

• Bulanıq görmə.

Digər əlavə təsirlər

Çox yayılmış

• Dərinin, xüsusən də dodaqların və üzün quruluğu; iltihablı dəri, çatlamış və iltihablı dodaqlar, səpgi, yüngül qaşınma və dəridə yüngül qabıqlanma. Müalicənin əvvəlindən nəmləndirici kremdən istifadə edin.
• Dəri həmişəkindən daha kövrək və qırmızı olur, xüsusən də üzdə.
• Kürək, bel ağrısı; əzələ ağrısı; xüsusilə uşaqlarda və yeniyetmələrdə oynaq ağrısı. Hər hansı bir sümük və ya əzələ problemini pisləşdirməmək üçün REMUNDE zamanı intensiv fiziki fəaliyyəti azaldın.
• Gözün (konyunktivit) və göz qapağı nahiyəsinin iltihabı; gözlər quru olur və qıcıqlanır. Uyğun göz damcıları üçün həkiminizə müraciət edin. Gözləriniz qurudursa və kontakt linzalar taxırsınızsa, bunun əvəzinə eynək taxmağınız lazım ola bilər.
• Qan testlərində görülən qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi.
• Qandakı yağların səviyyəsinin dəyişməsi (o cümlədən HDL və ya trigliseridlər).
• Qanaxma və ya daha tez laxtalanma.
• Anemiya – zəiflik, başgicəllənmə, dəri solğunluğu. Trombositopeniya, trombositoz, neytropeniya.

Ümumi

• Baş ağrısı
• Qanda daha yüksək xolesterin səviyyəsi
• Sidikdə zülal və ya qan
• Ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması (neytropeniya) səbəbindən infeksiyalara qarşı həssaslığın artması
• Burun içi quru və qabıqlı olur, yüngül burun qanamalarına səbəb olur
• Boğaz və burunda ağrı və ya iltihab
• Səpgi, qaşınma kimi allergik reaksiyalar

Nadir

• Saç tökülməsi (alopesiya). Bu adətən müvəqqəti olur, müalicə bitdikdən sonra saçlarınız normala dönməlidir.

Çox nadir

• Gecələr zəif görə bilərsiniz; daltonizm ola bilər və rəngli görmə pisləşir.
• İşığa qarşı həssaslıq arta bilər; gözlərinizi çox parlaq günəş işığından qorumaq üçün günəş eynəyi taxmağınız lazım ola bilər.
• Bulanıq görmə, təhrif olunmuş görmə, buynuz qişanın bulanıqlığı, katarakta daxil olmaqla digər görmə problemləri.
• Həddindən artıq susuzluq; tez-tez sidiyə getmə; qan testlərində qanda şəkərin artması ola bilər. Bütün bunlar diabetin əlamətləri ola bilər.
• Sızanaqlar ilk bir neçə həftədə daha da pisləşə bilər, lakin zaman keçdikcə simptomlar yaxşılaşmalıdır.
• Dəri iltihablı, şişmiş və həmişəkindən daha tündləşə bilər, xüsusən də üzdə.
• Həddindən artıq tərləmə və ya qaşınma.
• Artrit; sümük xəstəlikləri (inkişafın ləngiməsi, sümük sıxlığında dəyişikliklər; böyüyən sümüklərdə inkişaf dayana bilər.
• Güclü məşq edirsinizsə, yumşaq toxumalarda kalsium çöküntüləri, vətərlərdə ağrı, qanda əzələlərin parçalanma məhsullarının yüksək səviyyəsi.
• İşığa qarşı həssaslığın artması.
• Dırnaq dibində bakterial infeksiyalar, dırnaqlarda dəyişikliklər.
• Şişkinlik, ifrazat, irin.
• Əməliyyatdan sonra qalınlaşmış çapıqlar.
• Bədən tüklərinin artması.
• Şiddətli qıcolmalar, yuxululuq, başgicəllənmə.
• Limfa vəziləri şişə bilər. Bu ciddi əlavə təsirdir. Təcili tibbi müdaxilə lazım ola bilər.
• Boğazın quruması, səsin xırıltılı olması.
• Eşitmə zəifliyi.
• Ümumi zəiflik.
• Qanda yüksək səviyyədə sidik turşusu.
• Bakterial infeksiyalar.
• Damarların iltihabı (bəzən göyərmə, qırmızı ləkələrlə).

Məlum deyil

• Sidiyin tündləşməsi.
• Ereksiya ilə bağlı problemlər.
• Libidonun zəifləməsi.

Bu içlik vərəqədə qeyd olunmayan hər hansı başqa əlavə təsirlər müşahidə etsəniz, həkiminizə və ya əczaçınıza məlumat verin.

Doza həddinin aşılması

Əgər Siz lazım olduğundan daha çox REMUNDE qəbul etmisinizsə, həkiminiz və ya əczaçınızla danışın.

Buraxılış forması

10 kapsul bliserdə. 3 blister içlik vərəqə ilə birlikdə karton qutuya qablaşdırılır.

Saxlanma şəraiti

25ºС temperaturdan yüksək olmayan, işıqdan qorumaqla və uşaqların əli çatmayan yerdə saxlamaq lazımdır.

Yararlılıq müddəti

3 il.

Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etmək olmaz.

 

Aptekdən buraxılma şərti

Resept əsasında buraxılır.

İstehsalçı

Biofarma İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş.

Akpınar Mahallesi, Osmangazi Cad. No: 156 Sancaktepe / İstanbul / TURKEY

Qeydiyyat vəsiqəsinin sahibi

Recordati İlaç Sanayi  ve Ticaret A.Ş., Turkey.

Çerkezköy Organize Sanayi Bölgesi Karaağaç Mah. Atatürk Cad. No:36 Kapaklı/Tekirdağ, Türkiyə.

 Məhsulun və əmtəə nişanının sahibi

“ORNADO MEDICINE” LLP.

Office 11, 43 Bedford Street, London, WC2E 9HA, Böyük Britaniya.